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【疾病管制局 2008/01/15】

        疾病管制局依傳染病防治法第八條第二項發布2008年第2週重要國際疫情及相關警示,提醒欲前往相關地區的民眾,應注意相關防範措施。
一、亞洲地區:
1.印尼—人類禽流感:世界衛生組織1/11公布,印尼衛生部證實新增1例H5N1流感人類病例,患者是West Java省的16歲女性,2007/12/30發病,2008/1/4住院,目前正治療中,患者發病前二週曾有死禽接觸史。印尼迄今累計117例,其中94例死亡。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)

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【疾病管制局 2008/01/11】

        衛生署疾病管制局於今(2008)年1月8日接獲1例漢他出血熱個案,該名個案係於中國工作之46歲台商,2007年12月12日出現發燒、12月17日因水腫前往當地醫院就醫,今年1月7日返台就醫療養,經醫院通報為漢他病毒出血熱,1月10日經該局酵素免疫分析檢驗結果IgM及IgG均呈陽性反應,目前無不適症狀,家人皆住在台灣,目前其接觸者未發現有不適症狀。
        漢他病毒出血熱係因感染漢他病毒引起,其自然界的宿主是囓齒動物,尤其環境中常見的老鼠,人一旦吸入或接觸遭鼠糞尿污染帶有病毒飛揚的塵土,或物體或被帶病毒之齧齒動物咬到,即可能會受到感染。

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【疾病管制局 2008/01/09】

      依衛生署疾病管制局監測資料顯示,定點醫師監測系統每100位就診人次中類流感病患所佔之比率,最近4週(2007年第50週~2008年第01週)分別為:3.76%、3.93%、3.94%、4.21%,雖呈上升趨勢,皆小於去年同期(4.53%、5.35%、5.63%、5.53%);定點學校傳染病監測系統中幼稚園及國小學童類流感罹病率,2007年第49週至2007年第52週分別為:0.56%、0.54%、0.54%、0.57%,呈上下波動,亦皆小於2006年同期(0.74%、1.06%、1.26%、1.65%)。根據上述監測資料顯示,目前流感流行季疫情仍處上升趨勢,但整體而言均較上一年度之流感季相對緩和。
        流感為急性病毒性呼吸道疾病,以秋、冬季較容易發生流行,常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等,可經由空氣傳播,潛伏期約1~3天,成人大約在症狀出現後3~5天,小孩則長達7天可傳染給其他人,通常2~7天內會康復。預防流感最好的方法就是施打流感疫苗;健康成年人大約可達70~80%之保護,而65歲以上等高危險群尤應接受疫苗接種,以防範流感可能引起之嚴重併發症。

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【疾病管制局 2008/01/08】

        疾病管制局依傳染病防治法第八條第二項發布2008年第1週重要國際疫情及相關警示,提醒欲前往相關地區的民眾,應注意相關防範措施。
一、亞洲地區:
1.越南、埃及—人類禽流感:(1)世界衛生組織2007/12/28公布,越南衛生部證實新增1例H5N1流感人類病例,患者是Son La省4歲男童,12/7發病,12/11住院,12/16死亡,感染源現正調查中。越南迄今累計101例,其中47例死亡。(2)世界衛生組織2007/12/28及2008/1/2公布,埃及衛生部證實新增4例H5N1流感人類病例,4例發病前均曾接觸病死禽。第1例是Domiatt州的50歲女性,12/24住院,目前情況危急;第2例是Menofia州的22歲女性雞販,12/26住院,目前於加護病房恢復中。第3例是Dakahlyah州Dekerns區的25歲女性,12/26發病,12/27住院,12/30死亡;第4例是Menofia州Menof區的36歲女性,12/26發病,12/29住院,12/31死亡,無證據顯示與2007/12/28公布之Menofia州病例有相關。埃及迄今累計43例,其中18例死亡。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)

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【疾病管制局 2008/01/03】

         疾病管制局於2007年12月27日接獲一例疑似腸病毒感染併發重症死亡通報個案,經檢驗確認感染腸病毒71型,該局綜合臨床症狀與檢驗結果,判定個案為當年第6例腸病毒71型重症確定病例,亦為當年唯一一例因感染腸病毒71型死亡的病例。個案為南部1歲6個月大男童,12月24日起出現發燒與手足口病症狀,12月26日因症狀未改善,赴醫院急診,並進入加護病房治療,惟仍不幸因併發肺水腫導致呼吸衰竭而死亡。該局呼籲民眾,雖然目前並非腸病毒流行高峰期,仍然要小心防範,養成良好個人衛生習慣,時時勤洗手,避免感染。
        根據疾病管制局監測資料顯示,腸病毒71型為導致重症與死亡的最主要型別,且自1998年的大流行後,即常態性的流行於臺灣地區,雖然自2005年後整體的分離數及流行幅度均不如先前明顯,惟自2007年下半年起,無論在實驗室或重症監測上均明顯可看出有上升趨勢;而隨著時序的變遷,其基因型別亦呈現出轉移(shift)的現象,1998年主要流行C2基因亞型,其後數年則以B4基因亞型為主,至2004、2005年間則改變為C4亞型,值得注意的是,在2006年腸病毒重症的確定案例中,發現新的基因亞型-C5,之後除了C4、C5基因亞型之外,更有未曾在臺灣發現過的B5基因亞型,此亞型於2007年10月首度出現,並集中於南臺灣地區,而12月時亦已出現於北臺灣,在2007年腸病毒重症的確定病例中,三種亞型皆有重症確定個案的發生。而C5基因亞型過去曾在2005年於越南造成流行,在173例確定案例中,有51名病患出現急性神經系統病變,並有3人死亡。在B5基因亞型方面,於2003年即已被監測到,並流行於馬來西亞沙勞越地區,且於日本山形縣造成境外移入的發生。

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【疾病管制局 2008/01/02】

疾病管制局依傳染病防治法第八條第二項發布2007年第52週重要國際疫情及相關警示,提醒欲前往相關地區的民眾,應注意相關防範措施。
一、亞洲地區:
1.印尼、埃及、巴基斯坦—人類禽流感:(1)世界衛生組織2007/12/26公布,印尼衛生部證實新增1例H5N1流感人類病例,患者是DKI Jakarta省West Jakarta市的24歲女性,12/14發病,12/19住院,12/25死亡,感染源現正調查中。印尼迄今累計116例,其中94例死亡。(2)世界衛生組織12/26公布,埃及衛生部證實新增1例H5N1禽流感人類病例,患者是Bany Suwef州的25歲女性,發病前1週曾接觸病死禽,12/21住院,12/25死亡,感染源現正調查中。埃及迄今累計39例,其中16例死亡。(3)世界衛生組織12/27公布,WHO的H5參考實驗室證實巴基斯坦發生首例H5N1流感人類病例,接觸者包括其他家庭成員與醫療照護人員目前未出現症狀,並已隔離觀察。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)

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【疾病管制局 2008/01/01】

        根據衛生署疾病管制局最新民調顯示,在疾管局與民間團體舉辦12月世界愛滋病日宣導關懷愛滋系列活動後,民眾更加暸解世界愛滋病日,也更能接納愛滋感染者。相較於系列宣導之前的民調,顯示在疾管局與各界的努力之下,對於愛滋病感染者之「去歧視」與「社會接納」已向前邁開一大步。

       12月1日世界愛滋病日,衛生署疾病管制局進行一系列關懷愛滋宣傳活動,包含:網路點燈,媒體宣導,及邀請王建民、五月天等一同參與台北101大樓點燈活動;另外亦有許多縣市政府及非政府組織等共同響應關懷愛滋活動,希望讓民眾更能瞭解並接受愛滋感染者。為瞭解「世界愛滋病日」宣導活動是否影響民眾對愛滋病感染者之看法,疾管局分別於11月與12月愛滋宣導活動前後,調查民眾對「世界愛滋病日」之認知,以及愛滋感染者之看法,以瞭解此一系列活動辦理之成效。

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【疾病管制局 2007/12/27】

        衛生署疾病管制局於12月27日完成愛滋病毒基因序列比對,證實發現今(96)年第一起捐血者輸血感染愛滋病毒案例。該局再次鄭重呼籲民眾,目前全台灣有十家匿名篩檢醫院提供免費服務,愛滋病毒感染初期,約有6-12週的空窗期,故切勿以捐血方式檢驗自身是否感染愛滋病毒,以免造成於愛滋病毒感染之空窗期捐血因而危害受血者感染之憾事。
        該局追蹤上述感染愛滋病毒之捐血者,僅於96年11月由捐血中心通報,經疫調發現其感染的危險因子為男性間行為,該名患者共有6次捐血行為,近期內捐血日期分別為:96年11月(發現感染愛滋病毒)血品已棄未使用、96年7月、96年3月,衛生局人員已回溯追蹤當時之受血者,其中96年7月之受血者,計3名,1名於12月初因疾病死亡,2名存活者確定感染愛滋病毒,且經過病毒基因序列比對,已證實確由輸用該名感染者96年7月所捐之空窗期血液導致感染;另96年3月之2名受血者均因病死亡,依愛滋病毒空窗期推估,個案91年更早期捐血之血品應無感染之虞。累積至今國內發生輸血感染愛滋病毒之個案共18例。

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【疾病管制局 2007/12/25】

疾病管制局依傳染病防治法第八條第二項發布今年第51週重要國際疫情及相關警示,提醒欲前往相關地區的民眾,應注意相關防範措施。
一、亞洲地區:
1.巴基斯坦—禽類禽流感、人類禽流感:(1)世界動物衛生組織12/13公布,巴基斯坦12/12通報2處農場11/27-11/28共發生2起高病原性H5N1禽流感疫情,該國今年累計發生32起疫情。(2)世界衛生組織12/15公布,巴基斯坦衛生部通報繼家禽H5N1疫情之撲殺行動後,Peshawar地區發生8例H5N1流感疑似病例,其中1例康復,另2例死亡。檢體經國家實驗室檢測為H5N1陽性,正送往WHO的H5參考實驗室作進一步確認分析。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)

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【疾病管制局 2007/12/19】

疾病管制局依傳染病防治法第八條第二項發布今年第50週重要國際疫情及相關警示,提醒欲前往相關地區的民眾,應注意相關防範措施。一、亞洲地區:
1.印尼—人類禽流感:世界衛生組織11/12-13公布,印尼衛生部證實新增2例H5N1流感病例,均來自Banten省Tangerang市,1例是28歲女性盆栽攤販,營業地點附近有家禽,12/1發病,12/7住院,12/10死亡。另1例是47歲男性,12/2發病,12/9住院,感染途徑仍在調查中。印尼迄今累計115例,其中92例死亡。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)
2.緬甸—人類禽流感:世界衛生組織12/14公布,緬甸衛生部通報該國首例H5N1流感病例,患者為東部Shan州Kyaing Tone鎮的7歲女童,11/21發病,11/27住院,現已康復。檢體經國家實驗室及泰國國家衛生學會檢測呈H5N1陽性,並由日本東京的WHO合作實驗室證實,其發病前一週住家附近有家禽死亡,感染源正在調查中。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)

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【疾病管制局 2007/12/13】

衛生署疾病管制局於日前檢出今年首例弓形蟲感染症確定病例,個案為33歲女性,居住於新竹縣,因出現全身淋巴結腫大就醫,經實驗室檢驗血清為陽性,據調查個案並無相關旅遊史,但曾接觸貓狗等寵物。
弓形蟲感染症屬於第四類法定傳染病,其病原為弓形蟲(Toxoplasma gondii),係一種細胞內寄生的原蟲,可感染大部分溫血動物;貓科動物是弓形蟲的最終宿主(final host),而其他所有的溫血動物(包括人類)都可以因誤食貓糞便中已完成芽孢化的卵囊(sporulated oocyst)污染的水或食物,或是吃到其它未煮熟受到感染動物組織中的囊體(tissue cyst)而被感染,但人類除經胎盤傳播的先天性感染、輸血及器官移植可能傳染外,弓形蟲並不會直接人傳人。

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【疾病管制局 2007/12/13】

世界衛生組織12/7公布全球流感流行現況如下:
1.日本發生A (H1N1)型流感區域性流行疫情,另據日本國立感染症研究所12/10公布之資料顯示,該國2007-2008流感季自第42週以後定點醫療機構(約5,000所)通報持續上升,第47週(11/19-11/25)通報7,162例,定醫平均報告數1.53,首次超過流行指標1.0,為過去10年同期最高值,平均報告數最高地區依序為北海道(12.6)、岡山縣(3.8)、沖縄縣(3.3)、兵庫縣(3.0)、和歌山縣(3.0)、神奈川縣(2.6)、千葉縣(1.8)、青森縣(1.6)。其中北海道病例數遽增,達2,819例,其他各地區病例數亦明顯增加。本季迄今(2007年36-47週)定醫累計通報19,455例,患者以5-9歲年齡層最多(占44.3%),且比例亦有增加傾向。
2.美國第46-47週流感流行趨勢略升,受測檢體中2.8%為陽性,以A型流感病毒為主。依美國疾病預防控制中心12/7公布資料,第48週(11/25-12/1)共4州通報地方性案例,包括科羅拉多州、佛羅里達州、德州和維吉尼亞州。

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【疾病管制局 2007/12/12】

依據疾病管制局的統計,96年初至今,民眾因經商旅遊,在狂犬病疫區被溫血動物咬傷而疑似有感染狂犬病之虞,回國後申請狂犬病疫苗接種的個案已有59例,其中以大陸地區36例為最多,其次為泰國13例,越南6例,亦有在印度、馬來西亞及緬甸發生。另世界衛生組織的統計,全世界每年仍有五萬多人因感染狂犬病而死亡,幾乎集中於亞洲及非洲,且近幾年中國狂犬病疫情逐年上升,病例數高居全球第2位,僅次於印度,主要分布於廣西、貴州、四川等西南省份。
自1959年起臺灣地區即不再有人的狂犬病病例,目前臺灣為少數狂犬病絕跡地區之一,僅於2002年曾由中國大陸境外移入一例。唯有鑑於現今國內民眾赴中國大陸、東南亞等狂犬病流行地區之經商旅遊人數眾多、往來頻繁,故國人仍潛藏遭狂犬病感染之危機。
疾病管制局提醒,欲赴狂犬病流行地區之民眾,除應避免接觸動物之外,野外活動亦應採取適當防範措施。如不慎被動物咬傷,除應儘速就醫處理傷口,而經由醫師評估若有感染狂犬病風險,應於48小時內儘速注射人類狂犬病免疫球蛋白,另於第0、3、7、14及28天時接種5劑疫苗。

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【疾病管制局 2007/12/11】

疾病管制局依傳染病防治法第八條第二項發布今年第49週重要國際疫情及相關警示,提醒欲前往相關地區的民眾,應注意相關防範措施。一、亞洲地區:
1.中國大陸—人類禽流感:世界衛生組織(WHO)12/4及12/9分別公布,中國衛生部通報新增2例H5N1禽流感人類病例,12/2及12/6由國家實驗室證實。患者是江蘇省24歲男性及其52歲父親,24歲男性11/24發病,11/27住院,12/2死亡,發病前無病禽接觸史。其52歲父親於12/3出現發燒症狀後入院治療。中國迄今累計27例,其中17例死亡。(請避免接觸禽鳥及其排泄物,食用禽肉蛋類應完全熟食)
2.日本—流感:日本國立感染症研究所12/3公布,第46週(11/12-11/18)通報4,415例,定醫求診率0.94,較前一週(2,326例,定醫求診率0.50)大幅增加。本季迄今(2007年36-46週)定醫累計通報12,286例,患者以5-9歲年齡層最多(占41.6%)且比例增加。(請注意個人衛生,儘量避免前往人口密集場所)

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【疾病管制局 2007/12/08】

中國衛生部12/7再公布新增1例H5N1流感人類病例,患者是江蘇省52歲男性,係12/2經確診為人感染高致病性禽流感而死亡病例(24歲男性)之父親。該名病例於12/3出現發熱症狀後,因雙下肺炎入院治療;根據世界衛生組織人感染高致病性禽流感確診病例定義,已判定為人感染高致病性禽流感確診病例。如將上述病例列入統計,中國今年共發生5例H5N1流感人類病例,其中3例死亡,感染地區包括福建省2例(1例死亡)、安徽省1例(死亡)及江蘇省2例(1例死亡)。自2003年起迄今累計27例,其中17例死亡,歷年病例數依次為2003年1例(死亡)、2005年8例(5例死亡)、2006年13例(8例死亡),患者分布於14個省市,包括北京市(1例)、湖南省(3例)、安徽省(5例)、廣西壯族自治區(1例)、遼寧省(1例)、江西省(1例)、福建省(4例)、四川省(3例)、浙江省(1例)、廣東省(2例)、上海市(1例)、湖北省(1例)、新疆維吾爾自治區(1例)及江蘇省(1例)。
綜觀中國處理H5N1流感人類病例之疫情,我們可以發現:
一、根據世界衛生組織之規範,發現H5N1疑似病例時,即應立即通報,中國在江蘇省第一例及第二例個案均到確診階段才公布,明顯違反此一規定。

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【疾病管制局 2007/12/07】

依衛生署疾病管制局近三週(46週、47週、48週)監測資料顯示,定點醫師監測系統每100位就診人次中,類流感病患所佔之比率,雖然呈現下降趨勢(3.45%、3.42%、3.37%),但定點學校傳染病監測系統中幼稚園及國小學童類流感罹病率已連續三週呈現上升趨勢(0.45%、0.47%、0.51%);依國家流感中心定點採檢點之流感病毒監測結果顯示,近六週流感病毒檢出以A(H3)型與A(H1)型為主,其中A(H1)型有增加趨勢。日本流感疫情持續上升,日本厚生省已宣布自12月4日起進入流感季。經與日本國立感染症研究所(NIID)確認,此波流感疫情主要是由「A所羅門型病毒」所引起,與我國今年流感疫苗株相符,至於日前媒體報導之「A蘇聯型病毒」只是AH1之俗稱。
流感為急性病毒性呼吸道疾病,以秋、冬季較容易發生流行,預防的最好方法就是施打流感疫苗;健康成年人大約可達70~80%之保護,而65歲以上等高危險群尤應接受疫苗接種,以防感染流感引起之併發症。我國自12月1日起已將公費流感疫苗接種對象擴大至全國民眾,建請民眾踴躍前往施打,尤其是打算前往日本的民眾。
時值流感流行季節,為減少流感病毒交叉感染的機會,應避免帶幼兒出入人潮擁擠、空氣不流通之公共場所,以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症。建議民眾勤洗手、注意個人衛生,如有感冒咳嗽請戴口罩,就醫後宜請假在家休息。有關傳染病相關問題,請撥打1922傳染病諮詢專線洽詢,或參閱該局網站:http://www.cdc.gov.tw

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【疾病管制局 2007/12/4】
中國衛生部12/3公布新增1例H5N1流感人類病例,患者是江蘇省24歲男性,11/24發病,11/27住院,12/2死亡,12/1與12/2已獲該國實驗室二次檢測呈H5N1陽性,目前尚待世界衛生組織證實。中國如將上述病例列入統計,今年共發生4例H5N1流感人類病例,其中3例死亡,發病時間分別為2月、3月、5月及11月,患者感染地區包括福建省2例(1例死亡)、安徽省1例(死亡)及江蘇省1例(死亡)。自2003年起迄今累計26例,其中17例死亡,2003-2006年歷年病例數依次為2003年1例(死亡)、2005年8例(5例死亡)、2006年13例(8例死亡),患者分布於14個省市,包括北京市(1例)、湖南省(3例)、安徽省(5例)、廣西壯族自治區(1例)、遼寧省(1例)、江西省(1例)、福建省(4例)、四川省(3例)、浙江省(1例)、廣東省(2例)、上海市(1例)、湖北省(1例)、新疆維吾爾自治區(1例)及江蘇省(1例)。
另外,根據世界動物衛生組織(OIE)及中國農業部公布之資料顯示,中國今年共發生3起H5N1高病原性禽類禽流感疫情,感染地區包括西藏自治區(3月)、湖南省(5月)及廣東省(9月)。2004-2007年歷年共計21省市發生禽類禽流感疫情,包括山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、浙江省、安徽省、江西省、山東省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區、海南省、四川省、貴州省、雲南省、西藏自治區、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區、新疆維吾爾自治區。
H5N1流感為第一類法定傳染病,主要傳染方式為禽傳人或有限人傳人,目前尚不易於人際間傳播,人類感染病例多有禽類接觸史,疾病管制局提醒民眾,前往感染地區請避免接觸禽鳥及其排泄物或購買相關產製品,食用雞、鴨、鵝(含蛋類)應注意完全熟食,若出現發燒或類似感冒症狀,請儘速就醫,並告知醫師相關旅遊史。

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